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惊呆!福州1岁萌宝“蛋蛋”不见了!医生这样说

发布日期:2019-09-16    浏览次数:

  日前,福州方女士带1岁的萌萌到医院看病,被检查出患有隐睾症。萌萌的父母没想到孩子的“命根”出了毛病,心急如焚。福建省立医院儿外科的许辉煌副主任医师孩子做了手术,解决了萌萌的“隐患”

  许主任介绍说,隐睾并不少见,如果孩子在正规医院出生,出生时医生会对孩子做全面的检查,及时发现隐睾症。但若忽视了隐睾的检查,加上家长没有这方面的知识,将会延误最佳治疗时机,带来不良后果。

  隐睾是指婴儿在出生前睾丸下降不正常,不能按照正常的发育过程下降到阴囊里,是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。

  隐睾在足月男性新生儿中的发病率约为 3%,在男性早产儿中发病率可达 30%,早产儿体重越低,隐睾发生率越高,体重低于 900 克的患儿隐睾发生率为 100%,而低于 1800 克的患儿发生率为 68.5%。隐睾多为单侧,右侧稍多于左侧。双侧隐睾发生率占 10%~25%。

  到目前为止,隐睾的确切发病原因还不十分清楚,局部组织器官发育异常、内分泌功能异常和 / 或多基因缺失、遗传因素及环境因素等可能是隐睾发病的主要原因。

  绝大多数的婴儿在初生后 3 个月内睾丸可以下降到阴囊内,但到 6 个月以后继续下降的机会明显减少,1 岁时隐睾的发病率为 0.8%~1.5%。

  患侧或双侧阴囊发育差,阴囊空虚,合并疝气,隐睾扭转,隐睾癌变,隐睾损伤,生育力下降或不育,精神和心理影响等。

  隐睾容易发生癌变,尤其是位于腹膜后者,隐睾癌变的概率比普通人高 2~8 倍(不同文献记载不一样),在睾丸癌患者中有曾患隐睾者达 3.5%~14.5%,癌变不仅发生于隐睾侧,还可以发生在正常一侧的睾丸。

  隐睾一旦诊断明确,应该尽早治疗。患儿出生后睾丸自行下降的时间主要集中在生后 3~6 个月,如果 6 个月后睾丸仍没有下降到阴囊,那么它自行下降的机会极小,不可盲目等待,应积极治疗,治疗应在 1 岁以前完成。

  还有另一类的小朋友并不是真正的隐睾症,而是因为提睾肌太过敏感,受点天气冷、紧张或焦虑的刺激而有睾丸上提的反射动作,造成暂时性阴囊内摸不到蛋蛋,称之为伸缩性睾丸。通常伸缩性睾丸不需要治疗,到了青春期开始后睾丸就会乖乖的留在阴囊内。

  要怎么区别隐睾症和伸缩性睾丸呢?提供了一个简单的方法,如果是伸缩性睾丸,小孩在洗澡时,睾丸会因泡热水后温度上升,自动下降到阴囊内,这时就可以摸到睾丸。如果是隐睾症,不论怎么泡热水,睾丸还是下不来,阴囊还是空的。

  隐睾症的小朋友终其一生得到睾丸肿瘤的机会明显比常人高,特别是双侧隐睾的小朋友。发病的年纪通常是成年之后,因此我们必须教导小朋友常常自我检查,在青春期后如果还有发现睾丸硬块或是增大,需要尽快就医。



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